Портал Мурманской области Murman.ru   
Поиск
  НовостиАдреса  |  Аукцион  |  Фото  |  Кино  |  Погода | Тендеры | Знакомства  | Форум Где искать: 
   Актуальные темы
Экономика региона

Арктика

Социальная сфера

ЖКХ

Культурная жизнь края

Полезные ископаемые Кольского полуострова

Природа и экология Кольского полуострова

Нефть и газ

Международное сотрудничество

Выборы в Мурманске и области

Образование и наука

Радиационная безопасность

Северный флот

Спорт

Транспорт

Политика

Отопительный сезон в Мурманской области

Дело против активистов Greenpeace

Миллиардные хищения в энергетике

Выборы губернатора Мурманской области

Сотрудничество со странами Баренц-региона

Информация пресс-службы УМВД

Штокмановский проект

Национальные проекты

Из оперативной сводки Мурманской таможни

Информация Управления Россельхознадзора по Мурманской области

Инцидент в Баренцевом море с российским судном "Электрон"

Строительство гипермаркета в центре Мурманска

В Баренцевом море затонула атомная подводная лодка К-159 с экипажем

Монетизация льгот

Сотовая связь

Повременка

Рыболовецкое судно "Малахит" потерпело крушение в Баренцевом море

Выборы в Государственную Думу РФ

Загрязнение питьевой воды птицефабрикой "Мурманская"

На Мурманскую область обрушился сильный шторм

Забастовка горняков на ОАО "Апатит"

Убийство заместителя гендиректора "ТВ-21" Дмитрия Швеца

Облучение сотрудников СевРАО

Радиационная авария в районе г.Полярного

Прекращение полномочий Вячеслава Попова в СФ

    murman.ru » Актуальные темы

Социальная сфера

6 мая 2014 г. 11:15

Российская газета

В Заполярье контрактная медицина ударила по врачам

В здравоохранении Мурманской области приостановлено внедрение эффективных контрактов. Формально они существуют, но фактически их требования не выполняются. По мнению аналитиков, в условиях кадрового дефицита эта реформа не даст желаемых результатов и еще больше осложнит положение врачей.

Не получать, а зарабатывать

Еще в январе 2013 года заместитель министра здравоохранения Мурманской области Елена Тарновская заявила, что для медиков Заполярья будут разработаны эффективные контракты, по которым их заработная плата будет зависеть от количественных и качественных показателей. Напомним, эффективный контракт – это новый вид трудового договора, в котором более конкретно оговариваются обязанности работника, его зарплата, критерии оценки эффективности его труда и размер стимулирующих выплат.

Иными словами, предполагалось так организовать систему начисления зарплаты, чтобы учитывалась и сложность работ, и их качество. Идеологи реформы считают, что эта система поможет отсеять плохих сотрудников, а хорошие специалисты, благодаря эффективным контрактам, смогут достойно зарабатывать. Например, зарплату главврача поликлиники или больницы предполагалось устанавливать, исходя из того, как учреждение выполняет государственный заказ, каковы его главные финансово-экономические показатели и как ведется работа с кадрами. Зарплата медработников начнет формироваться за счет всех источников финансирования, в том числе за счет внутреннего совместительства и прочих доходов, полученных по гражданско-правовым договорам. Кроме того, к 2017 году предполагается ликвидировать все неэффективно стимулирующие выплаты в виде надбавок в 2-5 тысяч рублей. Платить врачам будут только за результат, а если медик не согласится с жесткими условиями, с ним разорвут контракт.

Бумага все стерпит

Однако практически везде эффективные контракты существуют лишь на бумаге, считают эксперты. Как сообщили в региональной организации профсоюза работников здравоохранения, в Заполярье этот процесс затормозился. В "дорожную карту" этой реформы внесены некоторые изменения, которые касаются аттестации работников здравоохранения региона. Проверяют соответствие их уровня образования и квалификации тому объему обязанностей, который предусмотрен эффективными контрактами. Распоряжение минздрава Мурманской области по этому поводу уже разослано в областные медучреждения. Аттестация будет продолжаться до августа 2014 года.

Вскоре платить врачам будут за результат, а если медик не согласится с этими условиями, с ним разорвут контракт.

В Санкт-Петербурге ситуация отличается мало. Там медики даже провели митинг, требуя от властей изменить методики расчета средней заработной платы медработников. Туда съехались руководители всех областных профсоюзных комитетов здравоохранения Северо-Запада и Уральского округа. В резолюции митинга говорится, что из-за дефицита кадров в здравоохранении рабочая нагрузка на медиков растет. При этом многие из них, особенно молодые специалисты, продолжают получать низкую зарплату. По их мнению, на федеральном уровне следует установить нагрузки врачей амбулаторно-поликлинических учреждений, исходя из интересов пациентов, а не из вынужденной работы медиков на износ. Иными словами, как минимум увеличить длительность приема больных, чтобы было время заполнить карточку, внимательно выслушать и осмотреть пациента. Но в условиях дефицита кадров это сделать невозможно. Значит, о повышении эффективности работы говорить не приходится. Совсем недавно выходили на улицу с плакатами и врачи в Североморске, которые недовольны низкими заработками.

Станет ли больше платных услуг?

Впрочем, на этот счет есть и другие мнения. По словам главврача Мончегорской центральной городской больницы Александра Войтова, сама по себе идея эффективных контрактов неплоха. Их нужно вводить обязательно, но не в нынешних условиях кадрового дефицита.

– Чтобы внедрить эту систему, нужна стопроцентная укомплектованность кадрами, – подчеркивает он. – Если ее нет, то контракт превращается в туфту. Например, от детского участкового педиатра я могу жестко требовать качества работы, только если он обслуживает 800 детей, как положено по норме. Но что делать, если он закрывает не один участок, а два или три? Во-первых, я юридически не могу нигде это прописать, потому что закон это запрещает. А во-вторых, как с него в этом случае требовать качество работы, если его нагрузка в два-три раза выше, чем положено? Прежде чем требовать качество, врачу надо создать условия работы, а я этого сделать не могу.

Кстати, система эффективных контрактов может привести и к тому, что расширится перечень платных медицинских услуг. На эти мысли наводит мнение начальника департамента здравоохранения Вологодской области Михаила Дуганова, которое цитирует официальный сайт города Череповца.

– Зарплатная тема в "дорожных картах" организаций у каждого своя, – говорит чиновник. – Но если мы считаем, что зарплата должна расти просто так, то это потребительское отношение. Мы должны зарабатывать сами. Сейчас никто не мешает это делать. Мы должны зарабатывать деньги, мы должны удерживать кадры, и это приводит к переосмыслению внедрения платных услуг. Практически десять лет существовала политика выталкивания платных услуг из сферы здравоохранения. Сейчас эта схема ломается. Если мы хотим кадры удержать, то должны им хорошо платить и обеспечивать доступность медпомощи людям. То есть развивать площадки платных услуг внутри бюджетных учреждений. Другого варианта у нас нет. Иначе наши кадры будут уходить в частную практику, а мы будем страдать от нехватки квалифицированных врачей и от снижения доступности медицинской помощи. Кроме того, зарплата специалистов не будет расти.

Эксперты категорически не согласны с идеей увеличения доли платных медицинских услуг. По их мнению, совершенно очевидно, что это приведет не к увеличению, а к сокращению возможности граждан поправить здоровье, не оставшись с пустым кошельком.

Комментарий

Ольга Суна, председатель Мурманской областной организации профсоюза работников здравоохранения РФ:

– Даже в Мурманской области большинство населения не настолько богато, чтобы позволить себе платную медицину. В Вологодской области – тем более. Но даже если бы это было не так, то за счет платных услуг зарплаты врачей вряд ли существенно вырастут. Ведь объем платных услуг не может быть постоянным: сегодня пациент ходит в одно учреждение, завтра пойдет в другое, а если ему зарплату снизят, он пойдет только к бесплатному врачу. Чтобы поднять зар-плату медиков и качество их работы на должный уровень, необходимо, чтобы гарантированная часть их зарплаты составляла не менее 70 процентов. А у нас наоборот: в отдельных медицинских учреждениях порядка 60 процентов составляет именно стимулирующая часть. Например, в Мурманской области с 1 января 2014 года базовый должностной оклад врача-стажера – 5377 рублей. Можете себе представить, какая у него гарантированная часть зарплаты.

 
 Статьи по теме 
20.04.2009В ОАО "Апатит" состоялся межрегиональный телемост (Murman.Ru)
20.04.2009Прокуратура защищает права несовершеннолетних (Murman.Ru)
13.04.2009Почта России и Россотрудничество объединяют усилия по сохранению и развитию русского языка за рубежом (Murman.Ru)
25.03.2009Прокуратурой Мурманской области установлено более 1100 нарушений закона в сфере бюджетных отношений за 2008 – 2009 гг (Murman.Ru)
11.03.2009В закон "О воинской обязанности и военной службе" внесут изменения (Murman.Ru)
04.03.2009"Евросеть" к 8 марта составила "портрет" идеального женского телефона (Murman.Ru)
03.03.2009На территории Кольского полуострова действует единый телефон доверия (Murman.Ru)
02.03.2009Рыбная отрасль и военнослужащие – самые проблемные сферы Мурманской области (Murman.Ru)
27.02.2009Минздрав области рекомендует уделять внимание комплексной безопасности и устойчивому функционирования медицинских учреждений (Murman.Ru)
26.02.2009ЗАГС Мурманской области пропагандировал семейные ценности в Год семьи (Murman.Ru)
25.02.2009На территории Ленинского округа сократилось количество преступлений (Murman.Ru)
25.02.2009Итоги выполнения мероприятий по ГО и ЧС в 2008 году (Murman.Ru)
17.02.2009Федеральным госслужащим предоставляют субсидии на приобретение жилья
17.02.2009В Норвегии в ДТП чаще попадают иммигранты (Murman.Ru)
12.02.2009Мурманчане могут помочь близким погибших в Назрани милиционеров (Murman.Ru)
12.02.2009О реализации целевых программ в 2009 году (Murman.Ru)
11.02.2009К службе в норвежской армии могут допустить женщин (Murman.Ru)
10.02.2009Новая "рыбная" маркировка даст ответы на все основные вопросы покупателя (Murman.Ru)
09.02.2009787 должникам не дали "переступить" границу (Murman.Ru)
09.02.2009Общая сумма наложенных штрафов в Октябрьском округе составила 752100 рублей (Murman.Ru)
06.02.2009Потребность отдельных категорий граждан в социальной поддержке постоянно увеличивается (Murman.Ru)
05.02.2009Итоги работы органов предварительного следствия в 2008 году (Murman.Ru)
05.02.2009Итоги работы органов прокуратуры области в 2008 году (Murman.Ru)
30.01.2009Итоги работы УФССП России по Мурманской области за 2008 год (Murman.Ru)
29.01.2009Население сокращается, поселения ликвидируют (Murman.Ru)
28.01.2009Итоги программы "Комплексные меры по профилактике наркомании в городе Мурманске" за 2008 год (Murman.Ru)
27.01.2009К концу января наблюдается снижение уровня безработицы (Murman.Ru)
27.01.2009Подведены итоги профилактической операции "Крепкая семья" (Murman.Ru)
26.01.2009Воинские подразделения будут наделены статусом юридического лица (Murman.Ru)
26.01.2009Подведены итоги судебной практики Управления Федерального агентства кадастра объектов недвижимости по Мурманской области за 2008 год (Murman.Ru)

Страницы: ← предыдущая  следующая →
1234567891011121314

 
 
Copyright © 1999—2024
webmaster@murman.ru
Размещение информации
Наши проекты | English | PDA
На сайте действует система коррекции ошибок Orphus. Чтобы сообщить о неточности или ошибке, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Новости в соцсетях:

Новости Murman.ru