Портал Мурманской области Murman.ru   
Поиск
  НовостиАдреса  |  Работа  |  Фото  |  Кино  |  Погода | Тендеры | Знакомства  | Форум Где искать: 
   Актуальные темы
Арктика

Социальная сфера

Природа и экология Кольского полуострова

Полезные ископаемые Кольского полуострова

Экономика региона

Радиационная безопасность

Дело против активистов Greenpeace

Образование и наука

Проблемы ЖКХ

Развитие нефтегазовой отрасли на Мурмане

Северный флот

Выборы в Мурманске и области

Международное сотрудничество

Миллиардные хищения в энергетике

Политика

Транспорт

Спорт

Отопительный сезон в Мурманской области

Выборы губернатора Мурманской области

Сотрудничество со странами Баренц-региона

Информация пресс-службы УМВД

Штокмановский проект

Национальные проекты

Из оперативной сводки Мурманской таможни

Культурная жизнь края

Информация Управления Россельхознадзора по Мурманской области

Инцидент в Баренцевом море с российским судном "Электрон"

Строительство гипермаркета в центре Мурманска

В Баренцевом море затонула атомная подводная лодка К-159 с экипажем

Монетизация льгот

Сотовая связь

Повременка

Рыболовецкое судно "Малахит" потерпело крушение в Баренцевом море

Выборы в Государственную Думу РФ

Загрязнение питьевой воды птицефабрикой "Мурманская"

На Мурманскую область обрушился сильный шторм

Забастовка горняков на ОАО "Апатит"

Убийство заместителя гендиректора "ТВ-21" Дмитрия Швеца

Облучение сотрудников СевРАО

Радиационная авария в районе г.Полярного

Прекращение полномочий Вячеслава Попова в СФ

    murman.ru » Актуальные темы

Социальная сфера

6 мая 2014 г. 11:15

Российская газета

В Заполярье контрактная медицина ударила по врачам

В здравоохранении Мурманской области приостановлено внедрение эффективных контрактов. Формально они существуют, но фактически их требования не выполняются. По мнению аналитиков, в условиях кадрового дефицита эта реформа не даст желаемых результатов и еще больше осложнит положение врачей.

Не получать, а зарабатывать

Еще в январе 2013 года заместитель министра здравоохранения Мурманской области Елена Тарновская заявила, что для медиков Заполярья будут разработаны эффективные контракты, по которым их заработная плата будет зависеть от количественных и качественных показателей. Напомним, эффективный контракт – это новый вид трудового договора, в котором более конкретно оговариваются обязанности работника, его зарплата, критерии оценки эффективности его труда и размер стимулирующих выплат.

Иными словами, предполагалось так организовать систему начисления зарплаты, чтобы учитывалась и сложность работ, и их качество. Идеологи реформы считают, что эта система поможет отсеять плохих сотрудников, а хорошие специалисты, благодаря эффективным контрактам, смогут достойно зарабатывать. Например, зарплату главврача поликлиники или больницы предполагалось устанавливать, исходя из того, как учреждение выполняет государственный заказ, каковы его главные финансово-экономические показатели и как ведется работа с кадрами. Зарплата медработников начнет формироваться за счет всех источников финансирования, в том числе за счет внутреннего совместительства и прочих доходов, полученных по гражданско-правовым договорам. Кроме того, к 2017 году предполагается ликвидировать все неэффективно стимулирующие выплаты в виде надбавок в 2-5 тысяч рублей. Платить врачам будут только за результат, а если медик не согласится с жесткими условиями, с ним разорвут контракт.

Бумага все стерпит

Однако практически везде эффективные контракты существуют лишь на бумаге, считают эксперты. Как сообщили в региональной организации профсоюза работников здравоохранения, в Заполярье этот процесс затормозился. В "дорожную карту" этой реформы внесены некоторые изменения, которые касаются аттестации работников здравоохранения региона. Проверяют соответствие их уровня образования и квалификации тому объему обязанностей, который предусмотрен эффективными контрактами. Распоряжение минздрава Мурманской области по этому поводу уже разослано в областные медучреждения. Аттестация будет продолжаться до августа 2014 года.

Вскоре платить врачам будут за результат, а если медик не согласится с этими условиями, с ним разорвут контракт.

В Санкт-Петербурге ситуация отличается мало. Там медики даже провели митинг, требуя от властей изменить методики расчета средней заработной платы медработников. Туда съехались руководители всех областных профсоюзных комитетов здравоохранения Северо-Запада и Уральского округа. В резолюции митинга говорится, что из-за дефицита кадров в здравоохранении рабочая нагрузка на медиков растет. При этом многие из них, особенно молодые специалисты, продолжают получать низкую зарплату. По их мнению, на федеральном уровне следует установить нагрузки врачей амбулаторно-поликлинических учреждений, исходя из интересов пациентов, а не из вынужденной работы медиков на износ. Иными словами, как минимум увеличить длительность приема больных, чтобы было время заполнить карточку, внимательно выслушать и осмотреть пациента. Но в условиях дефицита кадров это сделать невозможно. Значит, о повышении эффективности работы говорить не приходится. Совсем недавно выходили на улицу с плакатами и врачи в Североморске, которые недовольны низкими заработками.

Станет ли больше платных услуг?

Впрочем, на этот счет есть и другие мнения. По словам главврача Мончегорской центральной городской больницы Александра Войтова, сама по себе идея эффективных контрактов неплоха. Их нужно вводить обязательно, но не в нынешних условиях кадрового дефицита.

– Чтобы внедрить эту систему, нужна стопроцентная укомплектованность кадрами, – подчеркивает он. – Если ее нет, то контракт превращается в туфту. Например, от детского участкового педиатра я могу жестко требовать качества работы, только если он обслуживает 800 детей, как положено по норме. Но что делать, если он закрывает не один участок, а два или три? Во-первых, я юридически не могу нигде это прописать, потому что закон это запрещает. А во-вторых, как с него в этом случае требовать качество работы, если его нагрузка в два-три раза выше, чем положено? Прежде чем требовать качество, врачу надо создать условия работы, а я этого сделать не могу.

Кстати, система эффективных контрактов может привести и к тому, что расширится перечень платных медицинских услуг. На эти мысли наводит мнение начальника департамента здравоохранения Вологодской области Михаила Дуганова, которое цитирует официальный сайт города Череповца.

– Зарплатная тема в "дорожных картах" организаций у каждого своя, – говорит чиновник. – Но если мы считаем, что зарплата должна расти просто так, то это потребительское отношение. Мы должны зарабатывать сами. Сейчас никто не мешает это делать. Мы должны зарабатывать деньги, мы должны удерживать кадры, и это приводит к переосмыслению внедрения платных услуг. Практически десять лет существовала политика выталкивания платных услуг из сферы здравоохранения. Сейчас эта схема ломается. Если мы хотим кадры удержать, то должны им хорошо платить и обеспечивать доступность медпомощи людям. То есть развивать площадки платных услуг внутри бюджетных учреждений. Другого варианта у нас нет. Иначе наши кадры будут уходить в частную практику, а мы будем страдать от нехватки квалифицированных врачей и от снижения доступности медицинской помощи. Кроме того, зарплата специалистов не будет расти.

Эксперты категорически не согласны с идеей увеличения доли платных медицинских услуг. По их мнению, совершенно очевидно, что это приведет не к увеличению, а к сокращению возможности граждан поправить здоровье, не оставшись с пустым кошельком.

Комментарий

Ольга Суна, председатель Мурманской областной организации профсоюза работников здравоохранения РФ:

– Даже в Мурманской области большинство населения не настолько богато, чтобы позволить себе платную медицину. В Вологодской области – тем более. Но даже если бы это было не так, то за счет платных услуг зарплаты врачей вряд ли существенно вырастут. Ведь объем платных услуг не может быть постоянным: сегодня пациент ходит в одно учреждение, завтра пойдет в другое, а если ему зарплату снизят, он пойдет только к бесплатному врачу. Чтобы поднять зар-плату медиков и качество их работы на должный уровень, необходимо, чтобы гарантированная часть их зарплаты составляла не менее 70 процентов. А у нас наоборот: в отдельных медицинских учреждениях порядка 60 процентов составляет именно стимулирующая часть. Например, в Мурманской области с 1 января 2014 года базовый должностной оклад врача-стажера – 5377 рублей. Можете себе представить, какая у него гарантированная часть зарплаты.

 
 Статьи по теме 
02.09.2017Власти Заполярья предложили ввести программу "Арктический доктор" (ТАСС)
14.07.2017Териберка ждет туристов и урбанистов (ТАСС)
30.06.2017Главврач Кировско-Апатитской больницы передумал увольняться (РБК)
20.06.2017Жители Апатитов жаловались Путину на медобслуживание еще осенью 2016 года (РБК)
16.06.2017Обратившаяся к Путину онкобольная попала в реанимацию (Российская газета)
03.05.2017В Заполярье растет недовольство работой областного Минздрава (Общественный контроль)
25.03.2017Профсоюзы просят исключить северные надбавки из МРОТ (Интерфакс)
15.02.2017"Норникель" повышает качество жизни в моногородах (ТАСС)
19.01.2017Третий роддом в Мурманске присоединили к городской больнице (Новая газета)
24.12.2016Мурманская область ожидает в новогодние каникулы наплыва туристов (Интерфакс)
22.08.2016Состояние мурманского онкодиспансера приводит пациентов в ужас (REGNUM)
15.08.2016"Левиафан" дал Териберке шанс на новую жизнь (ТАСС)
07.07.2016Мурманская область вошла в зону эпидемии ВИЧ (7x7)
29.06.2016Единственную в микрорайоне Мурманска поликлинику закрыли на ремонт (Российская газета)
27.04.2016Закон о надбавках северянам не приняли из-за "Единой России" (Новая газета)
09.02.2016Кандалакша стала центром миграции беженцев (ТАСС)
29.01.2016Украинские беженцы отказываются покидать пункт размещения в Мурманске (РИА "Новости")
20.01.2016Норвегия возвращает беженцев в Россию (Интерфакс)
18.12.2015Поток беженцев "поменял русло" с Норвегии на Финляндию (ТАСС)
06.10.2015Ковдорский ГОК расширяет социальную программу (Российская газета)
16.09.2015Власти Заполярья судятся с мэрией Мурманска из-за учительских зарплат (КоммерсантЪ)
02.06.2015Мурманские чиновники улучшат свой имидж на проблемах многодетной семьи (Российская газета)
21.05.2015В Мурманске закрылся первый в области Дом молодежи "Мистер Пинк" (Новая газета)
03.03.2015Программа раздачи земли многодетным семьям провалилась (Российская газета)
24.11.2014В Мурманской области растет число онкологических заболеваний (Русская планета)
14.11.2014Глава Минтруда пообещал разобраться с "серой зоной" (Российская газета)
02.07.2014Жителям Мурманска предложили "курить" борщ (Российская газета)
29.05.2014Мурманским инвалидам приходится отказываться от путевок на юг (Российская газета)
06.05.2014В Заполярье контрактная медицина ударила по врачам (Российская газета)
04.05.2014Минздрав предлагает привязать зарплаты врачей к качеству лечения (Российская газета)

Страницы: ← предыдущая  следующая →
1234567891011

 
 
Copyright © 1999 — 2017
webmaster@murman.ru
Размещение информации
Наши проекты | English | PDA
На сайте действует система коррекции ошибок Orphus. Чтобы сообщить о неточности или ошибке, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Новости в соцсетях:

Новости Murman.ru Твиттер Murman.ru